Widerspruch zu einer Kürzung anlegen

Ziel

Du kannst in SMART.VO Widerspruch gegen eine Kürzung durch einen Kostenträger einlegen.

Nach der Bestätigung des Widerspruchsdokuments erstellt SMART.VO automatisch eine neue Rechnung über den offenen Kürzungsbetrag. Die Rechnung wird in einer Abrechnungssitzung vom Typ Nachberechnung abgelegt.

Voraussetzungen

• Der Kostenträger hat eine Kürzung vorgenommen.
• Die Kürzung wurde in SMART.VO erfasst.
• Der Grund für den Widerspruch ist bekannt.
• Falls erforderlich, hat die ausstellende Arztpraxis die Verordnung korrigiert.

Schritt-für-Schritt

1. Widerspruch vorbereiten

Prüfe den Grund für die Kürzung.

• Kürzung nicht gerechtfertigt: Du kannst direkt Widerspruch einlegen.
• Ärztliche Korrektur erforderlich: Erstelle zunächst ein Praxisschreiben. Hole die erforderlichen Änderungen an der Verordnung ein.

2. Widerspruch anlegen

1. Öffne Verordnung → Öffnen.
2. Wechsle zu Aufgaben.
3. Wähle Verordnungen mit Absetzung.
4. Öffne die betreffende Absetzung.
5. Klicke auf Status setzen.
6. Wähle Widerspruch.

3. Widerspruchsdokument bearbeiten

1. Öffne das erstellte Widerspruchsdokument.
2. Ergänze die erforderlichen Angaben.
3. Prüfe den Inhalt.
4. Bestätige das Widerspruchsdokument.

Nach der Bestätigung erstellt SMART.VO automatisch:

• Eine neue Rechnung mit einer neuen Rechnungsnummer über den offenen Kürzungsbetrag.
• Eine Abrechnungssitzung vom Typ Nachberechnung, in der die neue Rechnung abgelegt wird.

4. Widerspruch ausdrucken

1. Öffne Eintüten.
2. Drucke die Widerspruchsunterlagen aus.

Der Ausdruck enthält:

• Das offizielle Widerspruchsformblatt der Krankenkassen
• Scans der Verordnung
• Das Widerspruchsdokument
• Das Rechnungsblatt des Abrechnungszentrums

Häufige Fragen

Kann ich direkt Widerspruch gegen eine Kürzung einlegen?

Ja. Wenn die Kürzung nicht gerechtfertigt ist, kannst du nach der Erfassung der Kürzung direkt einen Widerspruch erstellen.

Wann benötige ich ein Praxisschreiben?

Wenn die ausstellende Arztpraxis